“新冠趴”又称俯卧位通气,也就是所谓的“趴着通气”,是一种简单、经济、有效的呼吸治疗方式。俯卧位通气主要用于重症肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征患者,也可用于改善低氧血症。
趴着能促进背部肺泡“复活”,能改善气血交换、提高血氧饱和度,能促进痰液排出。
俯卧位通气的方式有哪些?
1、镇静镇痛下俯卧位机械通气:为避免部分并发症出现及减少患者接受治疗时的不适感,常会同时给予全程的镇静、镇痛严密监测等处理。
2、清醒俯卧位通气:适用于所有类型的处于清醒状态的新冠患者,能够自主翻身或者配合翻身,并能够在呼吸窘迫时进行呼救。
3、大侧卧位:适用于孕妇、肥胖、腹腔高压、气管切开、头面部损伤等,不方便行常规俯卧位的患者。
为啥“趴着”有这么神奇的功效?
我们人体的肺是由一个个小气球样的肺泡组成,当我们:
·仰着:由于重力的作用,痰液聚集于肺底部不利于排出,且由于背侧部分肺叶受重力及心脏压迫,肺体积缩小,通气/血流比值失调,就会出现闷、喘、心慌等症状。
·趴着:由于重力的作用,可帮助痰液向大气道方向引流,更容易咳出。同时背部肺泡重新开放使得气流量增加,且腹侧肺泡仍可以开放通气明显改善,通气/血流比例更协调,呼吸就会更顺畅、省劲!
哪些朋友可以“趴”?
1.所有类型的新型冠状病毒感染者。
2.痰多不易咳出的患者。
3.顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者。
4.清醒俯卧位患者要求处于清醒状态且意识清楚能够自主翻身或者配合翻身,并能够呼吸困难时进行呼救,且能耐受体位改变经济、有效的呼吸治疗方式。俯卧位通气主要用于重症肺部疾病如急性呼吸。
哪些朋友“趴”不得?
★ “新冠趴”的绝对禁忌症
l 严重烧伤
l 严重心律失常
l 血流动力学不稳定
l 未缓解的颅内压升高
l 尚未稳定的脊髓损伤或骨折
★ “新冠趴”的相对禁忌症
l 孕妇
l 气管切开
l 腹腔高压
l 腹部手术后
l 头面部损伤